<!DOCTYPE HTML>
<?php 
	session_start();
	
	require_once 'php/FuncionesIdentAnte.php';

	date_default_timezone_set('America/Bogota'); 
	
	//Variable que indica si el cliente es nuevo o la entrada ya de uno existente
	$resultado = "nuevo";
	if(isset($_SESSION['resultado']))
	{
		$resultado = $_SESSION['resultado'];
	}
?>
<html>
<head>
<meta charset="ISO-8859-1">
<link rel="stylesheet" type="text/css" href="../css/style.css">
<title>FORMULARIO</title>
</head>
<script language="javascript" type="text/javascript" src="../js/jsFormularioIdentAnte.js"></script>
<script language="javascript" type="text/javascript">
window.onload = function configurarFormulario() 
{
	var sexo = <?php if($resultado == "encontro"){
						echo json_encode($_SESSION['sexo']);
					 }else{ echo json_encode("M"); }?>;
			
	var edad = <?php if($resultado == "encontro"){
						echo json_encode($_SESSION['edad']);
					 }else{ echo json_encode(18); }?>;
	
	document.getElementById("resultado").value = <?php echo json_encode($resultado); ?>;

	if(edad >= 18){
		document.getElementById("mensajemenoredad").style.display="none";
		document.getElementById("mensajemenoredad2").style.display="none";
	}else{
		document.getElementById("mensajemenoredad").style.display="block";
		document.getElementById("mensajemenoredad2").style.display="block";
	}
	
	if(sexo == "F"){
		document.getElementById("camposmujeres").style.display="block";
	}else{
		document.getElementById("camposmujeres").style.display="none";
	}
}
</script>
<body>
<div align="center">
<h1>HISTORIA CL&Iacute;NICA M&Eacute;DICA</h1>
<h2>Dr. Pedro Alfonso Ochoa Mart&iacute;nez</h2>
<form method="post" name="formulario" action="../events/EventIdentAnte.php"  autocomplete="off"  >
<div align="left" class="formulario">
<input type="hidden" name="resultado" id="resultado">
<h3>1. Identificaci&oacute;n</h3>
<h4>Fecha de hoy: <input type="date" name="fechahoy" value="<?php echo date("Y-m-d"); ?>" required> </h4>
<h4>Datos del Paciente</h4>
<table>
	<tr>
    	<td>Documento Identifiaci&oacute;n: </td>
        <td>Tipo: </td>
        <?php
			tipoDocumento($resultado);
        ?>  
         <td>No.</td>  
        <?php
			nitDocumento($resultado);
		?>         
    </tr>
</table>
<table>
    <tr>
    	<td>Apellidos: </td>
	<?php
			apellidos($resultado);
        ?>         
    </tr>
    <tr>
        <td>Nombres: </td>
	<?php
		nombres($resultado);
        ?> 
    </tr>
</table>
<table>
    <tr>
    	<td>Fecha de Nacimiento: </td>
	<?php
		fechaNacimiento($resultado);
        ?> 
        <td>Edad: </td>
	<?php
		edad($resultado);
        ?>          
        <td>Sexo: </td>
	<?php
		sexo($resultado);
        ?>   
    </tr>
</table>
<table>
	<tr>
	<td>Lugar de Nacimiento:</td>
	<?php
		lugarNacimiento($resultado);
        ?>  
	<td>Estado Civil:</td>
	 <?php
		estadoCivil($resultado);
        ?> 
    </tr>
</table>
<table>
	<tr>
	<td>Direcci&oacute;n y Barrio: </td>
	<?php
		direccionBarrio($resultado);
	?> 
    </tr>
</table>
<table>
	<tr>
	<td>Tel&eacute;fono de Residencia:</td>
	<?php
		telResidencia($resultado);
	?>
	<td>C&eacute;lular:</td>
	<?php
		celular($resultado);
	?>
	</tr>
	<tr>
	<td>Ocupaci&oacute;n:</td>
	<?php
		ocupacion($resultado);
	?>
	<td>Tel. Oficina:</td>
	<?php
		telOficina($resultado);
	?>
	</tr>
</table>
<table>
	<tr>
	<td>Correo Eletr&oacute;nico:</td>
	<?php
		correoElectronico($resultado);
	?> 
	</tr>
</table>
<table>
	<tr>
	<td>Nombre de la E.P.S:</td>
	<?php
		eps($resultado);
	?>
	<td>Tipo de Vinculaci&oacute;n:</td>
	<?php
		tipoVinculacion($resultado);
	?>
	</tr>
</table>
<br>
<input type="checkbox" id="chkbxacudiente" name="hayacudiente" checked onChange="abilitarAcudiente();"> 
&iquest;El paciente trae un acudiente?<br>
<h4>Datos del Acudiente</h4>
<label id="mensajemenoredad" style="display:block"><font color="#FF0000">El paciente es menor de edad, el acudiente es obligatorio.</font></label>
<table>
	<tr>
    	<td>Nombre del Acudiente: </td>
        <td><input type="text" id="nombreacudiente" name="nombreacudiente" size="60" style="text-transform:uppercase;">
	</tr>
</table>
<table>
	<tr>
    <td>Tel&eacute;fono Acudiente:</td>
    <td><input type="tel" id="telacudiente" name="telacudiente" required ></td>
    <td>Parentesco:</td>
    <td><input type="tel" id="parentezcoacudiente" name="parentezcoacudiente" required style="text-transform:uppercase;"></td></td>
    </tr>
</table>
<br>
<input type="checkbox" id="chkbxacomp" name="hayacomponante" checked onChange="abilitarAcompanante();"> 
&iquest;El paciente trae un acompa&ntilde;ante?<br>
<h4>Datos del Acompa&ntilde;ante</h4>
<label id="mensajemenoredad2" style="display:block"><font color="#FF0000">El paciente es menor de edad, el acompa�ante es obligatorio.</font></label>
<table>
	<tr>
    	<td>Nombre del Acompa&ntilde;ante: </td>
        <td><input type="text" id="nombreacompanante" name="nombreacompanante" size="60" style="text-transform:uppercase;">
	</tr>
</table>
<table>
	<tr>
    <td>Tel&eacute;fono Acompa&ntilde;ante:</td>
    <td><input type="tel" id="telacompanante" name="telacompanante" required ></td>
    <td>Parentesco:</td>
    <td><input type="tel" id="parentezcoacomp" name="parentezcoacomp" required style="text-transform:uppercase;"></td></td>
    </tr>
</table>
<h3>2. Antecedentes</h3>
<table>
	<tr>
   		<td>Familiares</td>
		<td><textarea rows="5" cols="80" id="familiares" name="familiares" required >
		<?php
			familiares($resultado);
		?>
		</textarea></td>
	</tr>
	<tr>
   		<td>Personales</td>
		<td><textarea rows="5" cols="80" id="personales" name="personales" required >
		<?php
			personales($resultado);
		?>	
		</textarea></td>
	 </tr>
	<tr>
   		<td>Quir&uacute;rgicos</td>
		<td><textarea rows="5" cols="80" id="quirugicos" name="quirugicos" required >
		<?php
			quirurgicos($resultado);
		?>		
		</textarea></td>
    </tr>
</table>
</div>
    <br>  
<div id="camposmujeres" align="left" class="formulario" style="display:block;">
<table>
	<tr>
    	<td>Ginecobst&eacute;tricos:</td>
        <td><textarea rows="5" cols="80" id="ginecobstetricos" name="ginecobstetricos" required >
		<?php
			ginecobstetricos($resultado);
		?>
	</textarea></td>
    </tr>
</table>
    <table>
    <tr>
    	<td>Edad de la Menarquia</td>
        <td>        
        <table>
            <tr>
                <td>A&ntilde;os:</td>
		<?php
			aniosMenarquia($resultado);
		?>
                <td>Ciclos:</td>
		<?php
			ciclos($resultado);
		?>
                <td>FUR:</td>
		<td><input type="date" id="fur" name="fur" ></td>
                <td>FUP:</td>
		<td><input type="date" id="fup" name="fup" ></td>
            </tr>
        </table>
    </tr>
    </table>
	<table>
                <tr>
                <td>G:</td>
		<?php
			gestaciones($resultado);
		?>
                <td>P:</td>
		<?php
			partos($resultado);
		?>
                <td>A:</td>
		<?php
			abortos($resultado)
		?>
                <td>C:</td>
		<?php
			cesareas($resultado);
		?>
                <td>Qx:</td>
		<?php
			cirugias($resultado);
		?>
            </tr>
    </table>
    <table>
    <tr>
    	<td>Plantificaci&oacute;n</td>
        <td><select name="planificacion" id="planificacion" required>
		<option value ="ACO">ACO</option>
		<option value ="DIU">DIU</option>
		<option value ="PRESERVATIVO">PRESERVATIVO</option>
		<option value ="NINGUNO">NINGUNO</option>
		<option value ="OTRO">OTRO</option>
            </select> </td>
	</tr>
</table>
<table>
	<tr>
    <td>Citolog&iacute;a:</td>
    <td><select id="citologia" name="citologia" onChange="abilitarCiclos();" >
    	<option value ="S">SI</option>
        <option value ="N">NO</option>
    	</select> </td>
    <td>Fecha:</td>
    <td><input type="date" id="fechacitologia" name="fechacitologia" ></td>
    <td>Flujo:</td>
    <td><input type="text" id="flujo" name="flujo" ></td>
    </tr>
</table>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>3. Motivo de Consulta y Enfermedad Actual</h3>
	<textarea rows="10" cols="100" id="motivoconsulta" name="motivoconsulta" required>Ninguno. </textarea>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>4. Revisi&oacute;n por Sistemas</h3>
    <table>
    	<tr>
        	<td>Sistema Digestivo:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="sdigestivo" name="sdigestivo" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Cardiovascular:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="sdiovascular" name="scardiovascular" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Respiratorio:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="srespiratorio" name="srespiratorio" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Genitourinario:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="sgenitourinario" name="sgenitourinario" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Osteomuscular:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="sosteomuscular" name="sosteomuscular" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Endocrino:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="sendocrino" name="sendocrino" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Sistema Nervioso:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="snervioso" name="snervioso" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        <td>Psicosom&aacute;tico:</td>
            </tr>
            <tr>
            <td><textarea rows="8" cols="80" id="psicosomatico" name="psicosomatico" required>Ninguno. </textarea></td>        
        </tr>
        
    </table>
</div>
    <br>    
<div align="left" class="formulario">
	<h3>5. Examen F&iacute;sico</h3>
    <table>
    	<tr>
        	<td>Persi&oacute;n Arterial: </td>
            <td><input type="text" size="5" id="sistole" name="sistole" required></td>
            <td>/</td>
            <td><input type="text" size="5" id="sistole" name="diastole" required></td>
        </tr>
    </table>
    <table>
    	<tr>
        	<td>Frecuencia Card&iacute;aca: </td>
            <td><input type="text" size="15" id="freccard" name="freccard" required></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Frecuencia Respiratorio: </td>
            <td><input type="text" size="15" id="frecresp" name="frecresp" required></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Peso: </td>
            <td><input type="text" size="15" id="peso" name="peso" required></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Talla: </td>
            <td><input type="text" size="15" id="talla" name="talla" required></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Temperatura: </td>
            <td><input type="text" size="15" id="presionart" name="preionart" required></td>
        </tr>
    </table>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>6. Ex&aacute;men Fis&iacute;co General</h3>
    <table>
    	<tr>
        	<td>Cabeza: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="cabeza" name="cabeza">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Cuello: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="cuello" name="cuello">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>T&oacute;rax: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="torax" name="torax">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Abdomen: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="abdomen" name="abdomen">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Pelvis: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="pelivs" name="pelivs">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
        <tr>
        	<td>Extremidades: </td>
        </tr>
        <tr>
        	<td><textarea rows="3" cols="80" id="extremidades" name="extremidades">Ninguno. </textarea></td>
        </tr>
    </table>	
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>7. Din&aacute;mica Patol&oacute;gica</h3>	
    <textarea rows="10" cols="80" id="dinampato" name="dinampato" required>Ninguno.</textarea>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>8. Diagn&oacute;stico</h3>	
     <textarea rows="10" cols="80" id="diagnostico" name="diagnostico" required>Ninguno.</textarea>
     <table>
     	<tr>
        	<td>CIE-10: </td>
            <td><input type="text" id="cie10" name="cie10" required></td>
            <td>Tipo de diagn&oacute;stico: </td>
            <td><select id="tipodiag" name="tipodiag" required>
                <option value ="Impresi�n Diagn�stica">Impresi&oacute;n Diagn&oacute;stica</option>
                <option value ="Confirmado Nuevo">Confirmado Nuevo</option>
                <option value ="Confirmado Repetido">Confirmado Repetido</option>
                </select></td>
        </tr>
     </table>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>9. Ex&aacute;menes Complementarios</h3>	
     <textarea rows="10" cols="80" id="examcomp" name="examcomp" required>Ninguno.</textarea>
</div>
    <br>  
<div align="left" class="formulario">
	<h3>10. Tratamiento</h3>	
     <textarea rows="10" cols="80" id="tratamiento" name="tratamiento" required>Ninguno.</textarea>
</div>
    <br>  
<div align="center" >
<table width="493">
	<tr>
	<td><input type="button" class="cancelar" name="bttnCancelar" value="Cancelar" onClick="<?php if( $resultado == "encontro" ){unset($_SESSION['resultado']);} ?> cancelar();" > </td>
    <td><input type="submit" class="aceptar" name="bttnGuardar" value="Guardar"> </td>
    <!--<td><input type="submit" name="bttnSiguiente" value="Siguiente" > </td>-->
    </tr>
</table>
</div>
</form>
</body>
</html>
